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微创治疗骨折 减少医源损伤-----骨科引进两项骨折治疗新技术 微创治疗骨折 减少医源损伤-----骨科引进两项骨折治疗新技术
一名男性患者,因车祸造成前臂尺桡骨上段双骨折,骨折断端明显移位,按照以往的手术方法,需要在胳膊上开两个6至8cm的切口,放入钢板螺钉固定,等骨折愈合后还需住院取出。蒋百川主任等骨科专家为患者采用了弹性髓内钉固定,仅在胳膊上开几个1至2cm的小切口,插入特殊材质的弹性髓内钉,治疗效果很好,将来取内固定钉时一般不需住院,门诊就能完成。
据蒋百川介绍,弹性髓内钉对治疗儿童的四肢骨干骨折、成人的上肢骨干骨折具有明显的优势:切口小而美观,缩短了手术时间,减少了术中对肌肉组织的剥离和损伤,减少了术中损伤血管神经的几率,二次手术费用也降低了,更重要的是,由于减少了医源性的损伤,会更有利于骨折愈合。
另有一名80多岁的老太,意外跌伤后造成股骨近端的粉碎性骨折,需要手术治疗。蒋百川为其采用了新型的LCP(锁定钢板)治疗。据介绍,老年患者由于骨质疏松,骨折碎块之间不能相互支撑,术后容易出现骨折块移位,术中需要扩大固定范围,增加了创伤,术后还需限制活动和功能锻炼。新型的LCP内固定器材,在钢板与螺钉之间进一步固定,即使是粉碎性骨折,也能轻松实现比较理想的固定效果,为术后的康复训练提供了方便。
据专家介绍,目前外科手术追求的目标之一就是在达到治疗目的的同时,尽可能减少手术所带来的损伤。以往在骨折治疗中,为了达到牢靠固定,往往难免造成新的创伤。新的骨折治疗理论更加注重减少医源性损伤,从而更有利于骨折愈合和功能的恢复。(王强)