江苏省苏北医院急诊室作为急危重患者院前急救、院内抢救、急诊转运的场所，在医院医疗服务中占有重要地位。我院新急诊中心从投入使用以来，急诊室的硬件和软件设备都得到了进一步的优化。

一、区域优化便诊治

依据等级医院评审规范、急诊科建设规范和患者病情级别进行了分区管理。分为三区（红黄绿）四级（Ⅰ级是濒危病人，Ⅱ级是危重病人，Ⅲ级是急症病人，Ⅳ级是非急症病人），红区是抢救监护区，用于Ⅰ和Ⅱ级病人；黄区是密切观察诊疗区，用于Ⅲ级病人；绿区是Ⅳ级病人诊疗区。

急诊室共开放内科、儿科、外科、骨科、神经内科、皮肤科、五官科、眼科、口腔科、妇科等相关科室，24小时为患者全程服务。急诊区域设有各类辅助检查科室：心电图室、B超室、放射科、CT室、检验科和药房等，保障了急诊病人在急诊区域完成就诊、检查和治疗等整个流程。抢救室共设立17张床位，分为复苏区、Ⅰ级患者抢救区、Ⅱ级患者抢救区、洗胃室、隔离抢救室、独立抢救室。每张抢救床均配有设备先进干湿分离的吊塔，物资配备充足，保障抢救工作高效、有序进行；抢救室内设有先进的中央监护系统和中央监控系统，时刻记录患者病情及抢救动态；急诊预检分诊台均启用电子预检信息系统，依托信息平台保障分诊准确率，有利于对急诊就诊患者信息的采集、分析、汇总工作；同时叫号系统的使用保障了各诊室有序的就诊秩序及安静的、私密的就诊环境，从而提高患者的就诊效率；急诊清创、手术室，设备先进齐全，流程优化，设有麻醉塔和外科塔，配有净化消毒层流系统，可同时开设四台清创缝合手术，设有独立的石膏室，保障了急性创伤病人的在最短时间内得到有效的救治。

二、绿色通道促快捷

众所周知，急诊室是危重患者最多、病情最重、变化最快、危险性最大、死亡率最高的窗口单元。为了保证快速、高效地救治危重症患者，急诊室开放了绿色通道。对于符合住院指征的高危病种：急性心梗、急性脑梗、脑出血、外伤性脑血肿、外伤性腹腔内出血、开放性骨关节损伤六个病种实行先抢救治疗后挂号收费，在“绿色通道”平均停留时间小于60分钟。对急危重三无（无身份证明、无金钱、无家属陪同）患者，根据病情需要，同样给予先抢救治疗后挂号收费，保证急诊“绿色通道”的畅通无阻。

三、便民服务惠大众

苏北人民医院急诊室护理组在护士长带领下坚持“以病人为中心，质量为本，服务为先”的服务理念，积极开展优质护理服务活动，结合急诊专科特点，不断创新服务模式、优化服务流程、拓展服务空间、延伸服务范围、落实服务细节，营造温馨的就医诊疗环境，为患者提供人性化的全方位服务。

建立急诊患者电话随访登记本,护理人员根据患者出院诊断,询问病情恢复情况, 根据患者的实际情况给予相关的指导、宣教，以提高患者的预防保健及自我护理能力，实时分析患者现存的和潜在的健康问题，通过电话回访改善增进护患关系,促进医院改进服务,为医院树立的良好社会形象；开展形式多样的急救知识普及培训工作，走进社区、学校、家庭等讲解心跳呼吸骤停的判断依据，心脏按压、人工呼吸方法，煤气中毒、电击伤及烫伤的紧急处理等内容，达到全民普及的目的；对于使用呼吸机的患者会有焦虑、恐惧、失望等不良情绪的发生，通过耐心的语言，手势，消除疑虑；听觉是昏迷患者最后丧失的感觉，在抢救患者的同时应重视与昏迷患者的语言和非语言沟通，轻声呼唤患者姓名，简单告诉患者你为他做什么治疗，可能出现的不适反应以及需要患者的配合，把他们和清醒患者一样予以告知，并不断鼓励患者战胜疾病。

急诊护理组在每班增设巡回护士加强急诊区域巡回工作的同时，还安排导医及志愿者为患者提供咨询、导医导诊及其他便民服务，保证患者在急诊就诊时快捷、有序、高效。如免费为行动不便的急诊患者提供轮椅、自助挂号、自助打印、自助购物等服务，提供便民箱、失物招领箱、自动测压仪、健康宣传单等；当患者通讯联系困难时，医务人员主动提供帮助；冬天在金属候诊椅上增加棉质椅垫；留观无家属患者需如厕时，有护工提供帮助；对无人陪同的年龄较大、语言不通、沟通困难的就诊者，提供全程陪同服务。

四、团队建设保质量

苏北人民医院急诊室护理组曾多次荣获“巾帼文明岗”、“青年文明号”、“三八红旗集体”等殊荣，这里汇聚了35名专业技能过硬的优秀护理人才，人力资源组合优化，我科现有 “急诊急救专科护士” 3名，在读研究生3名，护理本科生18人。科室制定护理人员学习、培训计划并严格实施：加强护理技术操作和业务培训，定期对急诊专科新知识、新进展进行补充学习，积极营造良好的学习氛围，提高护士应急能力和急救水平；科室对疑难危重病例进行讨论、重点病种团队协作进行急救演练；定期进行护理制度、职责、预案、抢救流程、专科技能培训；针对急诊室特殊情况，优化高危病种的救护程序，定期进行批量伤员演练。通过不断的学习、培训、实践和考核，人人具备较强的专业理论知识和各项专科急救技能。我们以“抢救急、操作稳、技术硬，服务优”得到广大患者的一致认可。2014年11月急诊室成功举办首届“扬州市急诊急救培训班”，成效显著，反响热烈。2013年和2014年的抢救成功率分别高达98.38%和99.92%。

急诊室护理组将进一步拓展延伸服务项目，对急诊患者进行电话回访工作，对患者的疾病相关知识进行宣教，不断提高急诊服务水平和服务内涵；设立“急救知识讲座宣传日”，每季度进行急救常识的普及，提高市民在紧急突发情况下的自救能力。以上举措不仅惠民利民，同时提升我院急诊团队在群众中的号召力、影响力，树立苏中地区急诊护理的品牌效应。