医疗质量安全是医院管理运行的“生命线”。在日前由《健康报》社主办、大连医科大学附属第二医院承办的2018城市医院峰会上，来自医院的管理者和业内专家，就医疗质量安全的防控和管理创新分享了各自的经验心得。

江苏省苏北人民医院院长 徐道亮：用信息化落实核心制度

 为了使医疗质量管理核心制度有效落实，我们医院加大了信息化建设，主要包括数据中心和信息平台技术建设、手术麻醉系统建设、人力资源综合档案平台建设等。如在人力资源综合档案平台上，医院工作人员从入院开始一直到离开医院的所有信息，包括工作轨迹、质量考核、工作效率、科研、文章、考评等，都可以进行整合。没有这些基础，质量管理核心制度就难以妥善落实。

手术安全核查制度和手术分级管理制度能否落实，直接影响手术安全和患者生命，这也代表一家医院的质量安全管理水平。通过信息化落实手术安全核查制度，有两个关键点，一是麻醉师的核查，二是手术开始前的核查。我们已经启动信息化管控专项工作，由管理处、护理部、信息处、麻醉科、手术室等多部门成立手术安全核查专项工作小组，形成一套客观、可追溯的评价体系，通过信息化来强迫相关人员形成核对的习惯。

具体做法是：首先把麻醉前核查的内容区分开，哪些属于医生，哪些属于护士，哪些属于患者，然后再做成电子表单。非局麻手术由麻醉医生引导，局麻手术由手术室护士引导，核查项目并根据回答勾选。如果核查发现问题，则先暂停手术，在核查表的“备注”栏目中如实记录。我们利用信息化强调麻醉师的职责，由麻醉师启动第一次核查、第二次核查、第三次核查，核查内容分别由医生、护士、麻醉师承担责任。我院手术安全核查电子化流程从2018年3月上线，经过一段时间的运行，全院手术安全核查率达100%。

手术分级管理制度涉及人员资质、动态评估等问题，通过传统方法难以实现，现状是有制度、难执行、难监管。我们在档案平台管理中，每一个手术项目对应相应的手术级别和风险级别，并授权；规定每个医生手术资质，落实到病种。我们利用信息化对分级手术进行管控，如果超出医生资质范围的手术，会在开具手术申请单时进行警示，且不能提交。

来源：健康报   通讯员  苏宣