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这个80后团队正在创造“世界级”速度
五个月时间,这个团队开展心脏外科手术近300例,其中绝大多数为危重症患者,60岁以上占65%,大血管病人达60多例,在苏北苏中开展新技术近20项。
很多人对于这组数据可能会有点陌生.11月份,来苏北人民医院心脏大血管病中心访问交流的加拿大圣玛丽总医院心脏外科主任Yves Leclerc教授,给予了该中心高度评价:中心的发展速度是全世界最快的,手术的难度也是世界级的,他甚至坦言有很多新技术他也开展不了。
这个团队虽然组建时间不长,但创造了不少奇迹,他们就是苏北人民医院心脏大血管病中心80后领衔的王强团队。
一天6台手术与死神拼速度
今年7月,苏北人民医院把原来的心脏外科和血管外科进行了整合,成立了苏中、苏北地区首家心脏大血管病中心,王强从一家省级医院作为优秀人才被引进到苏北人民医院,担任该院心脏大血管病中心主任。82年出生的王强,在短短的履职时间内,不负众望,创造了手术难度、手术数量、新技术项目开展等多项奇迹。
心脏大血管病主要分为5类:瓣膜病、大血管病、冠心病、先心病和心脏感染。统计数据显示,高龄患者成为目前苏北心脏大血管中心病种的一大特色,年龄超过60岁的患者比例占65%。高龄意味着高风险,医治更需要艺高心细。
11月18日,江都70岁的吴继福笑着从苏北医院出院了。回想当初进医院的情景,他和家人都说:“运气真好!”
老吴因心脏瓣膜病导致终末期心衰,“超大心脏”挤压整个胸腔,出现急性肾衰等症状,随时可能死亡。进手术室时,已经口吐白沫,人就快不行了。王强团队紧急为老吴进行了手术,恁是把他抢救过来了。
“心脏是生命的发动机,这类病人的变化特别快,分秒必争,我们比拼的就是速度。”王强带领的团队像超人一样,常常20多个小时、30多个小时连轴转。9月29日到9月30日,他们连续22个小时完成了6台主动脉夹层手术、换瓣加搭桥等心脏大血管病手术。由于站的时间太长,当王强做到第5台手术时,脚已经肿了,但是他的双眼仍炯炯有神,双手依然是那么灵巧。
心脏手术也可以采取微创疗法
一般心脏手术要开胸锯骨,胸部会留一个长长的疤痕。王强团队用微创方法为一些心血管疾病重症患者提供诊疗。
邗江区43岁的杨先生便是受益者之一。6月19日,当持续高烧两个月的他被家人送至苏北人民医院时,已全身乏力、起卧困难。经心脏彩超检查发现,他的心脏瓣膜上存在赘生物。
“正常的瓣膜就像门一样,可以打开也可以关上,但是他的瓣膜关不上,血液倒流入心室,引发心衰和败血症。”王强介绍,患者被确诊为亚急性感染性心内膜炎,决定采取微创手术。术中,王强在患者胸口仅切开一个七八厘米的切口,4个多小时的手术获得成功。
今年8月1日,苏北人民医院开设了心脏微创门诊,为心血管疾病重症患者提供诊疗服务。
实现零输血“拆弹”
主动脉夹层是最危险的心血管疾病之一,被称为“血管内的不定时炸弹”,手术的最大风险在于技术复杂、出血量大。前不久,苏北人民医院收治了一名A型主动脉夹层患者,而这名患者竟然是罕见的Rh阴性血型,俗称“熊猫血”。12月12日,在王强团队的全力救治下,这位实现零输血“拆弹”的幸运病人治愈出院。
11月17日,69岁的患者老周驱车十几小时从深圳赶回扬州老家,到家后他突然感到头晕、无力,胸口和背部疼痛难忍。当天夜里,老周被送至苏北人民医院急诊就诊,经主动脉CTA检查,被确诊是Debakey I型主动脉夹层动脉瘤,如不及时进行手术治疗,48小时内患者的死亡率为50%。王强主任决定,立即实施急诊手术。
主动脉手术,最大的风险是出血,王强团队采取“深低温、停循环”手段,将患者体温降至22°C,让患者全身脏器处于无血液供应状态进行手术。
6个小时后,手术成功完成。王强说,在主动脉夹层手术中,不出血是极为困难的,这次能够实现手术全程“零输血”,有赖于麻醉、外科、监护等多科室的通力协作。而且,“零输血”不仅有利于病人的术后恢复,也为“熊猫血”病人留下生命通道。
据了解,苏北人民医院心脏大血管病中心目前术中患者脑保护成功率保持100%的水平,所有病人术后全部苏醒,总体手术成功率超过95%。这一数据已处于国内一线水准。
图文:吴正友 冯家清
编辑: 尤晓源
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