冬天是心脑血管疾病的高发季节。春节将至，为健康过年，更要注意保暖，高血压患者应该在冬季控制好血压，避免“大起大落”。

苏北人民医院心血管内科主任医师廖清池介绍，血压是体循环过程中血液流动冲击血管壁时产生的压力，是反映生命体征的重要指标之一。多项研究表明，气温与血压呈现负相关关系，即血压“秋冬高、春夏低”。室外气温大于5℃时，气温每下降10℃，收缩压平均上升6.2mmHg。

绘图：沈江江

天气寒冷时，人体处于紧张活动状态，作用于内脏、心血管和腺体的交感神经开始活跃，肾上腺素等激素水平也开始上升，这使得心率加快，代表心脏收缩功能的射血分数可能异常。同时，冷空气的刺激会使得血管收缩，外周阻力增加，通畅度降低，从而导致血流缓慢，血液黏度增高等。

“所以在温度更低的冬季，心脑负荷加重，血压较高，且波动剧烈，易造成心梗、脑卒中等心脑血管疾病及其突发事件，高血压患者尤其需要重点防范。”廖清池提醒，目前，高血压疾病不但好发于中老年人，发病年龄还在不断年轻化，除了家族遗传史外，肥胖、精神压力、熬夜等成了高血压患病年轻化的主要原因。专家提醒，青中年初次发现高血压，不要惊慌，要首先排除干扰因素，及时干预不良生活方式，必要时进行药物治疗。

如何控压防范心脑血管疾病？专家提醒，血压状况勤监测。冬季时，高血压患者应增加血压自测的频率，特别是早晚血压。如果血压波动明显，应该及时到医院就诊。一般家庭可选用上臂式电子血压计，健康成年人标准血压为120/80mmHg。高血压患者建议将血压维持在140/90mmHg以下。

清晨起床勿过猛。清晨血压水平较高，易发生心脑血管事件。冬季室外寒冷，外出需注意保暖，避免忽冷忽热。室内可通过空调、地暖等来进行升温，建议将室内温度保持在18℃以上。为了减少受温差过大的影响，从室外回到室内后，建议及时脱掉外穿衣物，使身体及血压处于相对稳定的温度环境下。

合理饮食。猪、牛、羊等红肉含有较高胆固醇及饱和脂肪酸，食用过多会增加心脑血管疾病的发病风险，建议高血压患者冬季少食红肉，多吃鱼类、水果和纤维素高的食物，坚持低盐饮食。节假日聚会饮酒应克制，尽量不饮酒，切忌暴饮暴食之后暴露于寒冷的室外。

耐心排便，排便宜取坐姿，切勿过于用力，久蹲久坐后不要突然起身。便秘者多吃蔬菜、水果和纤维素多的食物。户外运动量力而行，饭后不要着急洗澡，尽量等30分钟以上，也不要空腹洗澡。洗澡时间不宜过长。

药物调整稳血压。高血压患者常常会发现，原来有效的降压药物，到了冬天控制不住血压了，这不是药物不管用，而是冬季血压的正常反应。当血压未出现明显异常波动时，应坚持遵医嘱服药，切忌急着换药，或盲目加大用药量。当血压波动较大时，建议在医生指导下适当调整药量。