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聊聊强迫症

发布时间:2024-03-15 09:56:41
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强迫症,又叫强迫障碍,是一种焦虑障碍。英文名是obsessive-compulsive disorder ,简称为ocd,其中的o表示强迫思维,c表示强迫行为,合起来叫强迫思维及行为,就是我们平时所说的强迫症。


一、强迫思维:强迫思维是指反复出现在脑海里的某些想法、冲动、情绪等,患者能认识到这些是没有现实意义的、不必要的,很想摆脱,但又摆脱不了,因而十分苦恼。常见的强迫思维有:

a.反复在头脑中出现过去感觉到的体验,如看到的恐怖场景、与别人发生口角的情景、讨厌的人脸等,常常是令人不愉快甚至厌恶的内容。

b.对自己言行的正确性反复产生怀疑,以至反复核实,明知毫无必要,但又控制不住。例如:出门时怀疑门窗是否关好,一趟一趟往家跑,反复检查还是感觉没关好;怀疑刚刚说过的话是否伤害到别人,反复思考是不是说错了……

c.强迫性穷思竭虑:例如反复思考为什么1+1=2,而不等于3;为什么太阳是从东边升起而不是西边或南边升起;为什么茶杯叫做茶杯不叫别的名字等问题,明知毫无现实意义、没有必要,却欲罢不能,以至食不知味、卧不安眠。

d.强迫意向:例如站在阳台上,有一种想跳楼的冲动,虽然能控制自己不往下跳或者回避,但却难以控制这种冲动;抱着自己心爱的孩子走到桥上,出现想把孩子往桥下扔的想法;看到刀子,出现想捅人的冲动,并出现鲜血淋漓的幻想场面,担心真的这样做了,为此惶恐不安。


二、强迫行为:是指重复行为(如洗手、排序、核对)或精神活动(如祈祷、计数、反复默诵字词),一般继发于强迫思维或受其驱使。最常见的强迫行为是强迫清洗(即我们平常所说的洁癖)和强迫检查

a.强迫检查:是患者为减轻强迫怀疑引起的焦虑而采取措施,如因为怀疑门窗、天然气没有关好而反复检查。正常情况下我们检查两三遍确认后就不再检查,而强迫症患者无法“及时刹车”,他们心里也清楚毫无必要,但无法控制一遍又一遍地检查。

b.强迫清洗:患者为了消除对受到脏物、污物或细菌污染的担心而采取反复洗手、洗澡或清洁房子等行为,有的患者不仅自己清洗还要求家人也按他的要求清洗。

c.强迫询问:为了消除疑虑或穷思竭虑,反复询问并要求他人不厌其烦地给予解释和保证。

d.强迫性仪式动作:患者自行形成的一套重复出现的动作,他人看来是不合理的或者荒谬的。例如一位患者,上班出门的时候,需在家门口的平地上绕圈子,绕上几十圈上百圈,最后到达办公室时已经迟到两三个小时了;另一位患者,因对排泄物的担心,上厕所形成了繁杂的程序,一次小便耗时四十分钟。

看到这里可能不少人要说,以上提到的“强迫思维”和“强迫行为”自己也经历过一部分,平常也数数电线杆、查看门锁,那是不是说明自己有强迫症呢?

正常人出现的强迫表现特点是:时间短暂、时有时无;表现轻,不影响正常生活和工作;没有主动去克制那些强迫的内容;并不觉得痛苦,没有治疗的愿望。

而强迫症患者的强迫症状:①更加频繁(平均每天超过一个小时)②更加强烈(严重影响个体的学习和生活)③带来更多的苦恼和焦虑(削弱了各项心理功能)。