心理治疗包括以下基本过程：

（一）问题判别与关系建立

常见问题包括以下几个方面：1、存在精神疾病；2、存在躯体疾病，伴随心理行为问题；3、存在躯体疾病，心里社会因素在疾病的发生发展中具有重要作用；4、存在心理行为问题，尚未构成精神疾病；5、存在其他需要解决的问题。

良好的治疗关系是心理治疗起效的基础，在心理治疗的初期，问题判别的同时，随着心理治疗师与患者的初步交流，治疗关系便已经开始建立，并逐渐形成某种较为稳定的个体化的关系模式贯穿整个心理治疗的始终。

（二）功能分析与目标设定

1、功能分析包括：

（1）交流：包括与患者及家属的交流。与家属交流时需获得患者同意。

（2）观察：观察患者的外表穿着、行为表现、与他人的互动等，对其功能进行分析和判断。

（3）自我记录：患者在心理治疗师的指导下，对自己的日常生活中的事件、症状、认知、情绪、行为等进行观察、监督和记录。

（4）心理测验：较为客观、全面的功能分析的方法。

2、目标设定与干预层次：

（1）目标设定：心理治疗目标的设定依赖于治疗师与患者在患者要求和治疗师建议之间协商讨论的结果。患者不适的精神或身体症状、行为问题和人际困惑，以及功能分析中发现的生理、心理和社会功能问题，均可成为干预的靶目标。

（2）干预层次包括：心理教育、心理指导和心理治疗。心理教育仅涉及具体问题的相关知识教育；心理指导主要是指技能的指导，包括应对方式的指导、人际交往的指导等；心理治疗是针对人格层面因素起重要作用的心理问题患者的干预方法。主要涉及认知方式、防御机制及行为训练等。

（三）方法选择与实施

心理治疗方法的选择与以下几个方面的因素有关：治疗目标和治疗层次、具体问题及个人情况、治疗师的技术。方法选定后可根据相应方法的理念、步骤和技术进行心理治疗。

（四）效果评估和调整  评估的方法与功能分析相似，可通过交流、观察、自我记录和心理测验。可根据评估结果及时调整治疗方法和技术。

（五）治疗结束与疗效维持

对于系统的心理治疗，治疗关系的结束和治疗的终止是必不可少的具有重要意义的程序。这个程序的良好处理有利于患者脱离对治疗师的依赖，将治疗室中得到的改善和成长融入未来的生活中去。